A skrūvju-noturīgs implants kronisir animplants{0}}atbalstīts kronis fiksēts ar skrūvi zobu cementa vietā. Skrūve iziet cauri nelielam piekļuves kanālam vainagā un savieno restaurāciju ar apakšā esošo implanta komponentu.
Šis dizains ir izplatīts implantu zobārstniecībā, jo tas dod zobārstiem vienu būtisku priekšrocību: kroni vēlāk var noņemt, to nenogriežot.
Tas ir svarīgi, ja skrūve ir jāpievelk, vainags ir jāremontē, audi ir jāpārbauda vai korpuss ir jāpielāgo pēc piegādes. Zobārstniecības laboratorijām tas nozīmē arī to, ka korpusam jābūt izstrādātam ar precīziem implanta datiem, pareiziem komponentiem un labi izplānotu skrūvju piekļuves kanālu.
Skrūvē{0}}noturēts kronis automātiski nav labāks par-cementa noturētu kroni. Labāk, kadatgūstamība, cementa-bezmaksa un ilgs-termiņš izmantojamībasvarīgāka par piekļuves cauruma slēpšanu.

Kas ir skrūvējams{0}}implanta kronis?
Skrūvē{0}}noturētais implanta kronis ir zobu implanta restaurācija, kas mehāniski piestiprināta pie implanta, Ti-pamatnes, abatmenta vai vairāku-vienību abatmenta ar protēzes skrūvi. Pēc tam, kad vainags ir novietots un pievilkts,skrūves piekļuves caurumsparasti ir noslēgts ar kompozītmateriālu sveķiem.
Galvenais punkts ir šāds:
"Skrūve{0}}atturēta" apraksta aiztures metodi, nevis vainaga materiālu.
Pats vainags var būt izgatavots no cirkonija, PFM, litija disilikāta vai cita atjaunojoša materiāla. Mūsdienu digitālās zobārstniecības laboratorijas darbplūsmāsskrūvju-saglabātos cirkonija implantu kroņiir īpaši izplatīti aizmugurējos gadījumos, jo cirkonija oksīds labi darbojas ar CAD/CAM frēzēšanu un var izturēt lielu okluzālo slodzi, ja tas ir pareizi izstrādāts.
Skrūves{0}}noturīgā implanta kroņa pamatstruktūra
Tipisks skrūvju{0}}noturētais implanta vainags sastāv no vairākām daļām:
- Implantu stiprinājums: kaulā ievietotais implants.
- Abatments, Ti-bāze vai vairāku-vienību abatments: sastāvdaļa, kas savieno implantu ar vainagu.
- Vainaga ķermenis: redzamā restaurācija, bieži vien cirkonija oksīds digitālās laboratorijas gadījumos.
- Protēzes skrūve vai abatmenta skrūve: skrūve, kas notur restaurāciju vietā.
- Skrūves piekļuves kanāls: atvere caur vainagu, kas ļauj zobārstam pievilkt vai noņemt skrūvi.
- Kompozītu pildījums: materiāls, ko izmanto skrūves piekļuves cauruma blīvēšanai pēc uzstādīšanas.
Atsevišķos aizmugurējos implantu kroņos aTi-pamatnes un cirkonija kroņa dizainsir izplatīta. Vairāku vienību vai pilnu
Struktūra principā ir vienkārša, taču mazām kļūdām ir nozīme. Nepareiza implantu bibliotēka, neatbilstoša Ti{1}}bāze, neprecīzs skenēšanas korpuss vai slikti novietots piekļuves kanāls var pārvērst vienkāršu vainagu pārtaisījumā.
Kā kronis tiek fiksēts mutē
Klīniskās fiksācijas process parasti ir vienkāršs. Zobārsts uzliek vainagu uz implanta komponenta, pievelk skrūvi caur piekļuves kanālu, pārbauda kontaktus un oklūziju un aizzīmogo piekļuves caurumu ar kompozītmateriālu sveķiem.
Skrūve ir jāpievelk atbilstoši implanta sistēmairažotāja ieteiktais griezes moments. Šī nav detaļa, ko ignorēt. Pārāk mazs griezes moments var palielināt skrūves atskrūvēšanas iespēju. Pārāk liels griezes moments var sabojāt skrūvi vai komponentu.
Skrūvē{0}}noturēts implanta kronis iratgūstams pie zobārsta, bet pacients to nevar noņemt. Šai atšķirībai ir nozīme. Tā ir fiksēta implanta restaurācija, nevis izņemama protēze.
Skrūve{0}}noturētais pret cementu-noturētais implants: kāda ir atšķirība?
A cementa-noturīgs implanta vainagstiek piestiprināts pie abatmenta, izmantojot zobu cementu. Askrūvju-noturīgs implanta vainagstiek fiksēts ar skrūvi caur piekļuves kanālu.
Atšķirība izklausās vienkārša, taču tā ietekmē apkopi, mīksto audu pārvaldību, estētiku un laboratorijas dizainu.
|
Faktors |
Skrūve{0}}Aizturēts implanta kronis |
Cements{0}}Aizturēts implanta kronis |
|
Saglabāšanas metode |
Fiksēts ar skrūvi |
Fiksēts ar zobu cementu |
|
Atgūstamība |
Vieglāks un parasti nesagraujošs |
Grūti; noņemšana var sabojāt vainagu |
|
Cementa risks |
Ap implanta malu nav cementa |
Iespējamais atlikušā cementa risks |
|
Estētika |
Skrūves piekļuves caurums var ietekmēt izskatu |
Nav redzama skrūves piekļuves cauruma |
|
Apkope |
Vieglāk noņemt, salabot, tīrīt vai pārbaudīt |
Grūtāk noņemt pēc piegādes |
|
Tipisks lietojums |
Aizmugurējie, vairāku{0}}vienību, apkopei-attiecīgi futrāļi |
Augstas-estētiskās vai nelabvēlīgas skrūvju piekļuves futrāļi |
|
Laboratorijas prasības |
Precīza skrūvju kanālu un komponentu saskaņošana |
Precīza malu konstrukcija un cementa telpas kontrole |
Saglabāšanas metode
Galvenā atšķirība ir tā, kā kronis tiek turēts vietā. Skrūves-noturīgā kronī tiek izmantota mehāniska skrūvju noturēšana. Cementa-noturīgā kronī starp kroni un abatmentu tiek izmantots zobu cements.
Tāpēc materiāls vien neatbild uz jautājumu. Cirkonija oksīda implanta kronis var būt skrūvējams-vai cements-atkarībā no konstrukcijas.
Atgūstamība un apkope
Atgūstamība ir spēcīgākais arguments par skrūvju{0}}noturīgu implantu kroņiem.
Ja restaurācijai nepieciešams remonts, tīrīšana, skrūvju pievilkšana, audu pārbaude vai komponentu nomaiņa, zobārsts var piekļūt skrūvei un noņemt vainagu. Tas parasti ļauj izvairīties no restaurācijas pārgriešanas.
Tā ir praktiska priekšrocība, ne tikai teorētiska.
Piemēram, ja uz aizmugurējā implanta vainaga veidojas neliela porcelāna šķemba vai ir nepieciešama okluzijas korekcija pēc vairāku mēnešu ilgas apkopes, skrūves{0}}noturīgs dizains sniedz zobārstam un laboratorijai vairāk iespēju. Vainagu var noņemt, salabot, pulēt vai pārtaisīt ar labāku kontroli.
Cementēšanas risks un{0}}implanta audu bojājumi
Cementa{0}}noturētie kroņi var darboties labi, taču cementa tīrīšana ap implantiem var būt sarežģīta, it īpaši, ja malas ir dziļi zem smaganas.Subgingivālā cementa atlikumsir viens zināms riska faktors, kas saistīts ar peri{0}}implanta audu iekaisumu.
Uzskrūvē{0}}noturētie kroņi novērš šo konkrēto problēmu, jo implanta novietošanas laikā ap implanta malu netiek izmantots cements.
Tas nenozīmē, ka noskrūvējami{0}}kronīši novērš visas mīksto audu problēmas. Implantu higiēnai, parādīšanās profilam, oklūzijai un pacienta uzturēšanai joprojām ir nozīme. Bet cementa mainīgā lieluma noņemšana ir reāla klīniska priekšrocība.
Estētikas un skrūvju piekļuves pozīcija
Skrūvju{0}}noturīgo kroņu vājā puse ir skrūvju piekļuves caurums.
Aizmugurējos zobos piekļuves caurums parasti iziet caur okluzālo virsmu, kur to var aizzīmogot ar kompozītmateriālu un tas ir reti redzams. Priekšzobos situācija ir prasīgāka. Tā kā skrūves kanāls parasti seko implanta asij, nelabvēlīgs implanta leņķis var novietot piekļuves atveri uz sejas virsmas vai incizālas malas.
Tas var apdraudēt estētiku.
Atsevišķos gadījumos leņķveida abatmenti, vairāku{0}}vienību abatmenti vai leņķveida skrūvju kanālu sistēmas var pārvietot piekļuves atveri labākā stāvoklī. Bet viņi nevar atrisināt katru gadījumu. Ja skrūvju piekļuve sabojātu priekšējā vainaga sejas kontūru, praktiskāka izvēle var būt cementa-noturīgs dizains.
Skrūvējamo{0}}implantu kroņu priekšrocības
Ieskrūvējamie{0} implantu kroņi bieži tiek atlasīti, lai tos varētu izmantot, nevis tāpēc, ka tie ir jaunāki vai modernāki. To vērtība parādās pēc piegādes, kad korpusam nepieciešama apkope.
Vieglāka apkope un nesagraujošā atgūšana
Skrūves{0}}noturēto vainagu var noņemt, nenogriežot restaurāciju. Tas ir noderīgi:
- skrūvju pievilkšana
- vainaga remonts
- oklūzijas korekcija
- peri-implanta audu pārbaude
- higiēnas uzturēšana
- komponentu nomaiņa
- kroņa pārtaisīšana, saglabājot implanta savienojumu
Tas ir īpaši noderīgi implantu gadījumos, jo komplikācijas ne vienmēr ir materiālas kļūmes. Dažreiz problēma ir mīksto audu spiediens, kontaktu izmaiņas, skrūvju atskrūvēšana, oklūzija vai pacienta higiēna.
Atgriežams dizains dod zobārstam iespēju pārvaldīt lietu.
Nav cementa atlikuma ap implanta robežu
Uzskrūvē{0}}noturētie kroņi novērš cementēšanu ap implanta malu. Tas palīdz samazināt risku, ka cementa atlikumi var tikt iesprostoti zem smaganām, īpaši dziļos{2}}malas gadījumos.
Aizmugurējiem implantiem ar bieziem mīkstajiem audiem vai subgingivālajām malām cementa tīrīšanu var būt grūti pārbaudīt. Implanta kronis bez cementa{1}} novērš šo nenoteiktību.
Tas ir viens no iemesliem, kāpēc daudzi klīnicisti dod priekšroku skrūvju{0}}noturīgai konstrukcijai, ja to pieļauj implanta pozīcija.
Stabila mehāniskā noturēšana
Mehāniskā skrūvju noturēšana var būt ļoti stabila, ja korpuss ir pareizi plānots un izgatavots. Bet vārdam "pareizi" ir svars.
Stabila saglabāšana ir atkarīga no:
- precīza komponentu atbilstība
- pareizais skrūves griezes moments
- saderīgas implantu sastāvdaļas
- pasīvā iederība vairāku vienību{0}}restaurācijās
- kontrolēta oklūzija
- atbilstošs vainaga materiāla biezums
Skrūves{0}}noturētais kronis nav pasargāts no atslābšanas. Slikta atbilstība, nepareizi komponenti, liels okluzālais spriegums vai nepareizs griezes moments joprojām var radīt problēmas.
Noderīga aizmugurējo un vairāku{0}}vienību implantu atjaunošanai
Skrūvē{0}}noturētie kroņi tiek plaši izmantoti aizmugurējo implantu gadījumos, jo piekļuves caurums parasti atrodas uz košanas virsmas un nerada būtisku estētisku problēmu.
Tās ir izplatītas arī vairāku-vienību implantu restaurācijās, garo-izlaiduma implantu tiltos un pilnās-arkas restaurācijās. Šādos gadījumos atgūstamība kļūst vēl vērtīgāka. Ja pilnai -arkas protēzei ir nepieciešama tīrīšana, remonts vai skrūvju nomaiņa, cementa aizturēšana ievērojami apgrūtinātu apkopi.
Šeit ir redzama skrūvju{0}}noturīgā konstrukcija, kas parāda savu patieso vērtību: ne ideālos gadījumos, bet gadījumos, kad nepieciešama ilgtermiņa kontrole.
Parastie materiāli skrūvējamo{0}} implantu kroņiem
Skrūvē{0}}noturētu implanta vainagu var izgatavot no dažādiem materiāliem. Izvēle ir atkarīga no zoba stāvokļa, sakodiena spēka, estētiskā pieprasījuma, pieejamās vietas, implanta leņķa un zobārstniecības laboratorijas darbplūsmas.
Cirkonija skrūve{0}}Aizturētie implantu kroņi
Cirkonija oksīda skrūvju{0}}noturīgie implantu kroņiir viena no visizplatītākajām iespējām digitālo zobārstniecības laboratoriju ražošanā. Cirkonija oksīds labi darbojas ar CAD/CAM frēzēšanu, tam ir spēcīga izturība pret lūzumiem, un tas ir piemērots daudziem aizmugurējiem implantu vainagiem.
Aizmugurējos gadījumos bieži vien priekšroka tiek dota monolītam cirkonija oksīdam vai pilnas{0}}kontūras cirkonija oksīdam, jo tas samazina finiera šķelšanās risku. Tam ir nozīme implantu atjaunošanā, jo implantiem nav periodonta saites. Tie neuzsūc spēku kā dabiskie zobi. Restaurācijai jābūt veidotai ar pietiekamu biezumu un pareizu oklūziju.
Cirkonijs automātiski nav labākā atbilde katrā gadījumā. Priekšējos apgabalos toņu saskaņošana, caurspīdīgums, implanta novietojums un skrūvju piekļuves vieta var prasīt rūpīgāku materiālu izvēli.
PFM Skrūve{0}}Aizturētie implantu kroņi
PFM jeb porcelāns-kausēts-ar-metālu joprojām tiek izmantots dažos skrūvējamos-noturētos implantu kroņos. To var pieprasīt tradicionāliem gadījumiem, noteiktiem gariem-pārtraukumiem vai situācijām, kad klīnicists dod priekšroku metāla atbalstam.
Ierobežojums ir tāds, ka slāņveida porcelāns var saplīst, īpaši lielas slodzes gadījumā. Daudzos digitālo ārpakalpojumu gadījumos cirkonija oksīds ir kļuvis izplatītāks, jo to ir vieglāk konsekventi frēzēt un to var veidot kā monolītu restaurāciju.
PFM joprojām ir vieta, taču tā vairs nav noklusējums daudzām implantu kroņu darbplūsmām.
Litija disilikāts un estētiskās iespējas
Litija disilikātu var izmantot atsevišķos estētisko implantu gadījumos, taču tas prasa rūpīgu izvērtēšanu. Zobārstam un laboratorijai jāņem vērā materiāla biezums, oklūzijas spēks, implanta novietojums un skrūves piekļuves vieta.
Priekšējo implantu vainagu gadījumā materiāla jautājumu nevar atdalīt no skrūves kanāla. Ja piekļuves caurums iziet caur sejas virsmu vai griezuma malu, pat ļoti estētisks materiāls nevar pilnībā kompensēt slikto piekļuves stāvokli.
Dizains ir pirms materiāla.
Pamatmateriāli lielākām skrūvju{0}}restaurācijām
Lielākiem skrūvju-noturētiem implantiem, piemēram, vairāku-vienību tiltiem vai pilnām-arku protēzēm, karkasus var izgatavot no titāna, Co{3}}Cr vai cirkonija.
Titāna un Co{0}}Cr karkasus bieži izmanto, ja prioritāte ir izturība, laiduma garums un konstrukcijas atbalsts. Cirkonija karkasi vai pilnas -kontūras cirkonija konstrukcijas ir izplatītas digitālajās darbplūsmās, kad nepieciešama estētika un monolīta izturība.
Par vienu implantu kroņiem saruna parasti koncentrējas uz cirkoniju, PFM vai litija disilikātu. Lielākām protēzēm karkasa dizains kļūst par lielāku korpusa daļu.

Kad zobārstiem vajadzētu izvēlēties skrūvējamu{0}}implanta kroni?
Uzskrūvējamie{0}}kroņi nav piemēroti katram implanta korpusam. Tie ir visnoderīgākie, ja apkope un ilgtermiņa kontrole- ir svarīgāka par piekļuves cauruma slēpšanu.
Labas indikācijas
Skrūvē{0}}noturēts implanta kronis bieži ir laba izvēle:
- aizmugurējie implantu vainagi
- gadījumos, kad ir gaidāma turpmāka apkope
- gadījumos, kad cementa atlikuma risks rada bažas
- vairāku -vienību implantu tilti
- garas-sprauduma implantu restaurācijas
- pilnīgas-arkas implantu restaurācijas
- gadījumos ar labvēlīgu implanta leņķi
- atlasīti korpusi ar ierobežotu vertikālo telpu atkarībā no komponentu sistēmas
Aizmugurējie atsevišķi kroņi ir izplatīts piemērs. Skrūves piekļuves caurums parasti atrodas uz okluzālās virsmas, tāpēc estētiskais kompromiss ir ierobežots. Zobārsts iegūst atgūstamību, vizuāli daudz nepadodoties.
Vēl viens izplatīts piemērs ir vairāku{0}}vienību implantu atjaunošana uz vairāku vienību{1}}batmentiem. Iespēja izņemt protēzi vēlāk ir liela priekšrocība higiēnai, remontam un skrūvju apkopei.
Gadījumi, kas rūpīgi jāizvērtē
Dažos gadījumos nepieciešama lielāka piesardzība:
- priekšējie implantu vainagi
- augsta smaida līnijas futrāļi
- nelabvēlīgs implanta leņķis
- pieskrūvējiet piekļuves atveri uz sejas virsmas
- pieskrūvējiet piekļuves atveri netālu no incīzijas malas
- sekla implanta ievietošana
- nepietiekama atjaunošanas telpa
- smaga oklūzija vai bruksisms
Estētiskā zona ir galvenais izaicinājums. Ja implanta leņķis virza skrūves kanālu pret sejas virsmu, skrūvju{1}}noturīgs kronis var radīt nepieņemamu rezultātu.
Dažos gadījumos var palīdzēt leņķveida skrūvju kanālu sistēmas vai leņķveida abatmenti. Tie var pārvietot piekļuves atveri uz palatālo pusi vai prom no redzamās virsmas. Bet tie nav maģija. Zobārstam un laboratorijai joprojām ir jānovērtē, vai galīgā piekļuves pozīcija, vainaga biezums un oklūzija ir pieņemami.
Galvenais lēmums ir{0}}izmaiņas
Lēmums nav par to, vai skrūvējamie{0}}noturētie kroņi vienmēr ir labāki.
Patiesais jautājums ir par to, vai atgūstamībai, -bez cementa apkopei un ilgstošai- apkopei ir lielāka nozīme nekā skrūvju piekļuves atveres slēpšanai šajā konkrētajā gadījumā.
Daudzos posterior un vairāku{0}}vienību gadījumos atbilde ir jā. Dažos priekšējās estētikas gadījumos atbilde var būt nē.
Digitālā darbplūsma skrūvējama{0}}implanta kroņa izgatavošanai
Skrūvē{0}}noturētais implanta vainags lielā mērā ir atkarīgs no precīziem digitālajiem datiem. Digitālajā zobārstniecības laboratorijā lieta nav tikai "kroņa dizains". Laboratorijā ir jāatbilst implantu sistēmai, jāizvēlas pareizais komponents, jāplāno skrūves kanāls un jākontrolē atbilstība.
1. darbība: skenējiet korpusu un digitālo nospiedumu
Skenēšanas korpuss ir digitālā implanta darbplūsmas sākumpunkts. Tas pārsūta implanta pozīciju, leņķi un savienojuma informāciju digitālajā failā.
Laboratorijā skenēšanas ķermeņa datiem jābūt precīziem. Izkropļota skenēšana, nepareizs skenēšanas korpuss vai trūkstoša implanta sistēmas informācija var izraisīt nepareizu dizainu.
Zobārstniecības laboratorijai jāsaņem vismaz:
- augšējie un apakšējie STL faili
- koduma skenēšana
- skenēt ķermeņa skenēšanu
- implantu zīmols
- platformas izmērs
- savienojuma veids
- skenēt ķermeņa tipu
Ja implantu sistēma ir neskaidra, laboratorijai nevajadzētu uzminēt. Uzminot tiek radīti rimeiki.
2. darbība: implantu bibliotēkas un komponentu saskaņošana
Kad digitālie faili ir saņemti, laboratorija izvēlas pareizo implantu bibliotēku CAD programmatūrā. Šai bibliotēkai ir jāatbilst faktiskajai implantu sistēmai un komponentei.
Šeit rodas daudzas problēmas ārpakalpojumu gadījumos. Ti-bāze var izskatīties līdzīgi, bet neatbilst platformai. Skenēšanas pamatteksts var nepiederēt programmatūrā atlasītajai bibliotēkai. Vairāku-vienību abatmenta korpusu var sajaukt ar tiešu-uz-implantu.
Komponentu atbilstība ietekmē:
- galīgā atbilstība
- skrūves kanāla pozīcija
- rašanās profils
- kroņa sēdvieta
- Ti-bāzes savienošana
- skrūvju piekļuves izlīdzināšana
Ar skrūvju-noturētu implantu restaurāciju komponentu savietojamība nav maza tehniska detaļa. Tas ir lietas pamats.
3. darbība: CAD projektēšana un skrūvju kanālu plānošana
CAD dizainā jāņem vērā vairāk nekā forma un nokrāsa. Uzskrūvējamam-implanta vainagam dizainerim ir jāplāno:
- rašanās profils
- proksimālie kontakti
- oklūzija
- vainaga biezums
- skrūves piekļuves pozīcija
- piekļuves kanāla diametrs
- mīksto audu atbalsts
- estētiskā kontūra
- materiāla izturība ap piekļuves caurumu
Ja skrūves piekļuves kanāls iziet sliktā vietā, laboratorijai pirms ražošanas jāinformē zobārsts. Tas ir īpaši svarīgi priekšējiem korpusiem un ļoti-estētiski aizmugures korpusiem, kur piekļuves atvere var ietekmēt darbību vai izskatu.
Laba laboratorija ne tikai frēzē failu. Tas nolasa lietu.
4. darbība: frēzēšana, saķepināšana, krāsošana un iestiklošana
Cirkonija skrūvju{0}}noturētajiem implantu kroņiem tipiskā darbplūsma ietver CAD projektēšanu, frēzēšanu, saķepināšanu, krāsošanu, iestiklošanu un galīgo apdari.
Frēzēšanas precizitātei ir nozīme, taču svarīga ir arī pēc{0}}frēzēšanas apstrāde. Cirkonija dioksīda saraušanās saķepināšanas laikā, krāsošanas tehnika, oklūzijas regulēšana un apdare ap skrūves kanālu ietekmē galīgo vainagu.
Aizmugurējo implantu kroņiem okluzālā virsma jāveido ar kontrolētiem kontaktiem. Implantu kroņi nedrīkst saņemt pārmērīgu sānu spēku, īpaši pacientiem ar smagu sakodienu vai bruksismu.
Vainagam ir jāizskatās pareizi, bet tam ir arī jāizdzīvo funkcija.
5. darbība. Ti{1}}bāzes līmēšana un kvalitātes kontrole
Daudzi skrūvju-noturēti cirkonija implantu kroņi laboratorijā tiek savienoti ar Ti-bāzi. Šis solis ir rūpīgi jākontrolē, jo slikta savienošana var izraisīt atslāņošanos, sēdekļu problēmas vai detaļu neatbilstību.
Pirms nosūtīšanas kvalitātes kontrolei jāpārbauda:
- atbilst modelim vai drukātajam analogam
- komponentu saderība
- skrūvju kanālu izlīdzināšana
- kontakta stiprums
- oklūzija
- vainaga biezums
- ēnā
- Ti-bāzes savienojuma kvalitāte
- virsmas apdare
- galīgais iepakojums
Pasīvā pielāgošana ir īpaši svarīga skrūvju{0}}noturēto implantu restaurācijās. Ja restaurācija nepieguļ pasīvi, skrūves pievilkšana var radīt spriedzi komponentos vai protēzē.
Paredzams skrūvējams{0}}noturīgs implanta vainags ir izveidots no pareiziem datiem, pareiziem komponentiem un disciplinētas kvalitātes kontroles.
Zobārstniecības laboratorijas izvēle skrūvējamo{0}} implantu kroņiem
Zobārstniecības laboratorijas izvēle skrūvējamiem{0}}implantu kroņiem nav tas pats, kas laboratorijas izvēle vienkāršiem kroņiem. Implantu korpusi ietver sastāvdaļas, bibliotēkas, skenēšanas korpusus, griezes momenta prasības, skrūvju kanālus un materiālu ierobežojumus.
Cenai ir nozīme, taču tai nevajadzētu būt pirmajam filtram.
Pārbaudiet implantu sistēmas saderību
Laboratorijai ir jāsaprotimplantu sistēmas savietojamība. Tas ietver implantu zīmolus, platformu izmērus, skenēšanas korpusus, Ti-bāzes, vairāku-vienību abatmentus un CAD bibliotēkas.
Ja laboratorija nevar apstiprināt implantu sistēmu pirms projektēšanas, lieta jau ir apdraudēta.
Ārvalstu ārpakalpojumiem tas kļūst vēl svarīgāks. Saziņas laiks, failu pārsūtīšana un atkārtota piegāde var palielināt izmaksas, ja komponentu informācija ir nepareiza. Uzticamai implantu atjaunošanas laboratorijai pirms izgatavošanas ir jāpārskata informācija par gadījumu un savlaicīgi jāprasa trūkstošā informācija.
Apskatiet digitālo dizainu un CAD/CAM iespējas
A digitālā zobārstniecības laboratorijajāspēj veikt implanta CAD projektēšanu, skrūvju kanālu plānošanu, cirkonija oksīda frēzēšanu, Ti-bāzes savienošanu un korpusa-konkrētā dizaina pārskatīšanu.
Uzskrūvējamiem-implanta kroņiem CAD/CAM iespējas ir saistītas ne tikai ar skeneri un frēzmašīnu. Tehniķim ir jāsaprot, kā implanta leņķis, piekļuves atveres pozīcija, vainaga biezums un oklūzija ietekmē gala rezultātu.
Laba laboratorija atzīmēs tādas problēmas kā:
- skrūvju piekļuves caurums, kas iziet redzamā vietā
- nepietiekams vainaga biezums ap piekļuves kanālu
- neskaidra implanta platforma
- aizdomīgs skenēšanas ķermeņa stāvoklis
- nepietiekams okluzālais klīrenss
- nesakrita Ti{0}}bāzes informācija
Šādas atsauksmes ietaupa krēsla laiku.
Pārskatiet kvalitātes kontroles standartus
Implanta vainaga kvalitātes kontrolei jāietver ne tikai ēnojums un virsmas apdare.
Laboratorijā jāpārbauda atbilstība, komponentu atbilstība, kontakts, oklūzija, skrūvju kanālu izlīdzināšana, Ti-bāzes saķere un vainaga biezums. Aizmugurējo cirkonija oksīda implantu kroņiem laboratorijai arī jāpārbauda, vai okluzālais dizains ir piemērots implantu atbalstītajai funkcijai.
Kronis, kas izskatās labi, bet nepieguļ pareizi, nav veiksmīgs gadījums.
Apsveriet saziņu, izpildes laiku un pārtaisīšanas politiku
Zobārstiem un zobārstniecības laboratorijāmimplantu kroņu ārpakalpojumu sniegšana Ķīnai, komunikācija ir galvenā kvalitātes kontroles sastāvdaļa.
Pirms frēzēšanas laboratorijai jāspēj pārskatīt failus, apstiprināt trūkstošo informāciju, skaidri atbildēt angļu valodā un izskaidrot dizaina problēmas. Svarīgs ir arī stabils izpildes laiks un saprātīga pārtaisīšanas politika, īpaši ilgtermiņa sadarbībai.
Zema vienības cena nepalīdz, ja katram sarežģītam implanta korpusam nepieciešamas vairākas korekcijas.
Secinājums
Skrūvē{0}}noturēts implanta kronis ir uz implanta{1}}atbalstīts kronis, kas piestiprināts ar skrūvi, nevis zobu cementu. Tās galvenā vērtība ir skaidra: zobārsts to var noņemt, vieglāk kopt un novietot ap implanta malu bez cementa.
Tā nav labākā izvēle katram gadījumam. Skrūvju piekļuves pozīcija, implanta leņķis, estētiskās prasības, materiāla biezums un komponentu savietojamība ietekmē gala rezultātu.
Zobārstiem un zobārstniecības laboratorijām, kas meklē ilgtermiņa{0}}ārpakalpojumu partneri,SIA ADS zobārstniecības laboratorijanodrošinapasūtījuma implantu restaurācijas[3] izmantojot digitālo darbplūsmu, tostarp cirkonija skrūvju-saglabātos implantu kroņus, Ti-pamatnes futrāļus, CAD/CAM dizainu un kvalitātes kontroli ārzemju korpusiem. Sazinieties ar mums, ja jums ir nepieciešams atbalsts implantu kroņa ražošanā vai vēlaties izskatīt lietu pirms nosūtīšanas uz laboratoriju.

FAQ
Vai skrūvju{0}}noturīgs implanta kronis ir labāks par cementa{1}}noturīgu kroni?
Ne vienmēr. Skrūvē-noturēts implanta vainags bieži vien ir labāks, ja prioritāte ir izņemamība, apkope un cementa{2}}brīvas robežas. Cementa -noturīgs kronis joprojām var būt noderīgs, ja skrūves piekļuves caurums var apdraudēt sejas virsmu, griezuma malu vai estētisko rezultātu.
Labākais variants ir atkarīgs no gadījuma.
Vai skrūvju{0}}noturīgo implanta vainagu var noņemt?
Jā, bet pie zobārsta, nevis pacienta. Zobārsts var noņemt salikto pildījumu, piekļūt skrūvju kanālam, atskrūvēt skrūvi un noņemt vainagu remontam, tīrīšanai, pārbaudei vai nomaiņai.
Tas ir viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc tiek izmantoti{0}}skrūvējami implantu kroņi.
Vai skrūvējamā{0}}implanta kronī tiek izmantots cements?
Mutes dobumā skrūves{0}}noturētais implanta kronis nav piestiprināts pie abatmenta kā cementa{1}}noturīgs kronis. Tas ir fiksēts ar skrūvi.
Dažos gadījumos cirkonija kronis ir piestiprināts pie Ti- pamatnes zobārstniecības laboratorijā. Tas atšķiras no vainaga cementēšanas intraorāli ap implanta malu.
Vai skrūves piekļuves caurums ietekmē izskatu?
Tā var. Aizmugurējos zobos skrūves piekļuves caurums parasti atrodas uz okluzālās virsmas, un to var noslēgt ar kompozītmateriālu. Estētiskā ietekme bieži ir ierobežota.
Priekšzobos piekļuves caurums var būt labāk redzams, ja implanta leņķis ir nelabvēlīgs. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc priekšējās skrūves{1}}noturīgajiem kroņiem ir nepieciešama rūpīga plānošana.
Vai skrūvju{0}}noturīgais implanta vainags var atslābt?
Jā, var notikt skrūvju atskrūvēšana. Risks ir mazāks, ja vainags pieguļ precīzi, skrūve ir pareizi piegriezta, sastāvdaļas ir savietojamas un oklūzija ir labi izstrādāta.
Ja notiek atskrūvēšana, skrūvju{0}}noturīgo kroni parasti ir vieglāk pārvaldīt, jo zobārsts var tieši piekļūt skrūvei.
Kāds materiāls ir vislabākais{0}}skrūvējamam implanta kronim?
Nav viena labākā materiāla. Cirkonija oksīds ir plaši izplatīta izvēle, jo īpaši aizmugures skrūvju{1}}noturīgajiem implantu kroņiem un digitālās zobārstniecības laboratorijas darbplūsmām. Dažos gadījumos joprojām var izmantot PFM. Atsevišķos estētikas gadījumos var apsvērt litija disilikātu.
Pareizā izvēle ir atkarīga no funkcijas, estētikas, telpas, implanta novietojuma un laboratorijas dizaina.
Vai skrūvējami-noturēti implantu kroņi ir piemēroti priekšzobiem?
Tās var būt, bet lieta ir rūpīgi jāplāno. Galvenā problēma ir skrūvju piekļuves pozīcija. Ja piekļuves atvere iziet caur palatālo pusi, rezultāts var būt pieņemams. Ja tas iziet cauri sejas virsmai vai griezuma malai, var ciest estētika.
Atsevišķos gadījumos var palīdzēt leņķveida skrūvju kanālu risinājumi.
Vai uzskrūvējamo{0}}implantu kronīšus varu piegādāt Ķīnas zobārstniecības laboratorijai?
Jā. Daudzi zobārsti un zobārstniecības laboratorijas ārpakalpojumu sniedzēja skrūvējamo- implantu kroņus, jo īpaši cirkonija implantu kroņus un CAD/CAM implantu restaurācijas.
Galvenais ir izvēlēties laboratoriju, kas izprot implantu sistēmu saderību, skenēšanas korpusa darbplūsmas, CAD/CAM dizainu, Ti{0}}bāzes savienošanu, skrūvju kanālu plānošanu un kvalitātes kontroli. Implantu kroņi nav gadījumi, kad laboratorijai vajadzētu uzminēt.














